MI ALMAARIF O2
SINGOSARI
0341451542
mia02sgs@gmail.com
MENU
Agenda Madrasah
Profil
Profil Madrasah
Sejarah Madrasah
Visi Dan Misi
Legal Dokumen
Sambutan Kepala Madrasah
Aplikasi
RDM MIA02
Elearning MIA 02
Elearning Siswa
Elearning Guru
Kategori
Berita
Edaran
Info Madrasah
Info Kemenag
Formulir Online
Uncategorized
Direktori
Direktori Guru Dan Tenaga Kependidikan
Direktori Peserta Didik
Direktori Alumni
PPDB 2022
INFORMASI PPDB 2022-2023
Formulir PPDB
Hasil Seleksi
Cetak Formulir
Download Formulir
Penelusuran Alumni
Galeri
Galeri Foto
Galeri Video
Hubungi Kami
Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2022
Registrasi Peserta Didik (Kolom bertanda bintang merah wajib diisi)
Jenis Pendaftaran
*
Pilih :
Baru
Pindahan
Jalur Pendaftaran
*
Pilih :
Offline
Online
Hobi
Cita-Cita
Data Pribadi
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Pilih :
Laki-laki
Perempuan
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Agama
*
Pilih :
Budha
Hindu
Islam
Katholik
Khong Hu Chu
Kristen / protestan
Lainnya
Kebutuhan Khusus
.Bukan ABK
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Alamat Jalan
*
RT
RW
Nama Dusun
Nama Kelurahan/Desa
Kecamatan
Kota/Kabupaten
*
Kode Pos
Tempat Tinggal
Pilih :
Asrama
Bersama orang tua
Kos
Lainnya
Panti Asuhan
Pondok Pesantren
Wali
Moda Transportasi
Pilih :
Andong / Bendi / Sado / Dokar / Delman / Beca
Jalan kaki
Jemputan Sekolah
Kendaraan pribadi
Kendaraan Umum / angkot / Pete-pete
Kereta Api
Lainnya
Ojek
Perahu penyebrangan / Rakit / Getek
Nomor HP Orang tua
*
Nomor Whatsapp
E-mail Pribadi
No. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
No. Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)
No. Kartu Pra Sejahtera (KPS)
No. Kartu Indonesia Pintar (KIP)
No. Kartu Indonesia Sehat (KIS)
Kewarganegaraan
*
Pilih :
Warga Negara Indonesia (WNI)
Warga Negara Asing (WNA)
Nama Negara
Photo
Foto harus JPG dan ukuran file maksimal 1 Mb
Data Ayah Kandung
Nama Ayah Kandung
*
Tahun Lahir
*
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
01. Tidak Bekerja
02. Pensiunan
03. PNS
04. TNI / Polisi
05. Guru / Dosen
06. Pegawai Swasta
07. Wiraswasta
08. Pengacara / Hakim / Jaksa / Notaris
09. Seniman / Pelukis / Artis / Sejenis
10. Dokter / Bidan / Perawat
11. Pilot / Pramugara
12. Pedagang
13. Petani / Peternak
14. Nelayan
15. Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16. Sopir / Masinis/ Kondektur
17. Politikus
18. Lainnya
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1. Kurang dari Rp. 500.000
2. Rp. 500.000 - Rp. 1.000.000
3. Rp. 1.000.001 - Rp. 2.000.000
4. Rp. 2.000.001 - Rp. 3.000.000
5. Rp. 3.000.001 - Rp. 5.000.000
6 . Lebih dari Rp. 5.000.000
7. Tidak Ada
Kebutuhan Khusus
.Bukan ABK
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Data Ibu Kandung
Nama Ibu Kandung
*
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
01. Tidak Bekerja
02. Pensiunan
03. PNS
04. TNI / Polisi
05. Guru / Dosen
06. Pegawai Swasta
07. Wiraswasta
08. Pengacara / Hakim / Jaksa / Notaris
09. Seniman / Pelukis / Artis / Sejenis
10. Dokter / Bidan / Perawat
11. Pilot / Pramugara
12. Pedagang
13. Petani / Peternak
14. Nelayan
15. Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16. Sopir / Masinis/ Kondektur
17. Politikus
18. Lainnya
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1. Kurang dari Rp. 500.000
2. Rp. 500.000 - Rp. 1.000.000
3. Rp. 1.000.001 - Rp. 2.000.000
4. Rp. 2.000.001 - Rp. 3.000.000
5. Rp. 3.000.001 - Rp. 5.000.000
6 . Lebih dari Rp. 5.000.000
7. Tidak Ada
Kebutuhan Khusus
.Bukan ABK
Autis
Bakat Istimewa
Cerdas Istimewa
Down Sindrome
Hiper aktif
Indigo
Kesulitan Belajar
Tuna Daksa Ringan
Tuna Daksa Sedang
Tuna ganda
Tuna Grahita ringan
Tuna Grahita Sedang
Tuna Laras
Tuna Netra
Tuna Rungu
Tuna Wicara
Data Wali
Nama Wali
Tahun Lahir
Pendidikan
Pilih :
D1
D2
D3
D4/S1
Putus SD
S2
S3
SD Sederajat
SMA Sederajat
SMP Sederajat
Tidak sekolah
Pekerjaan
Pilih :
01. Tidak Bekerja
02. Pensiunan
03. PNS
04. TNI / Polisi
05. Guru / Dosen
06. Pegawai Swasta
07. Wiraswasta
08. Pengacara / Hakim / Jaksa / Notaris
09. Seniman / Pelukis / Artis / Sejenis
10. Dokter / Bidan / Perawat
11. Pilot / Pramugara
12. Pedagang
13. Petani / Peternak
14. Nelayan
15. Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16. Sopir / Masinis/ Kondektur
17. Politikus
18. Lainnya
Penghasilan Bulanan
Pilih :
1. Kurang dari Rp. 500.000
2. Rp. 500.000 - Rp. 1.000.000
3. Rp. 1.000.001 - Rp. 2.000.000
4. Rp. 2.000.001 - Rp. 3.000.000
5. Rp. 3.000.001 - Rp. 5.000.000
6 . Lebih dari Rp. 5.000.000
7. Tidak Ada
Data Periodik
Tinggi Badan (Cm)
Berat Badan (Kg)
Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km)
Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit)
Jumlah Saudara Kandung
Pernyataan dan Keamanan
Pernyataan
*
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku di MI ALMAARIF O2 SINGOSARI
Simpan Formulir Pendaftaran